孕妇能用布洛芬吗?

布洛芬是常用的解热镇痛药之一,广泛应用于发烧、头痛、牙痛、痛经等多种疾病。孕妇由于孕期体内各种酶、代谢等都发生变化,用药需特别注意,如果出现发烧、头痛等病症能否使用布洛芬?

 

  布洛芬的作用原理是什么?

 

  布洛芬具有镇痛、抗炎、解热作用。其中镇痛抗炎作用主要是由于布洛芬可抑制细胞膜的环氧酶将花生四烯酸代谢为炎性介质前列腺素,由此减轻因前列腺素引起的局部组织充血、肿胀,亦降低局部周围神经对缓激肽等的痛觉敏感性。起着抗炎、镇痛作用;而前列腺素也是一个较强的致热原,当受抑后可以起到解热作用。

 

  孕妇能否用布洛芬?

 

  目前孕妇用药通常参考FDA的《妊娠期药物危险性等级》,可分为A、B、C、D、X类。

 

  A类:对孕妇、胎儿都安全。多为维生素及矿物质类药,如B族维生素、钙片等。

 

  B类:对孕妇比较安全,对胎儿的危险证据不足或不能证实。如胃复安、青霉素以及多数头孢类药物等。

 

  C类:仅动物实验显示,会造成胎儿畸形或死亡,但无孕妇的研究数据。如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等,使用时须谨慎考虑对胎儿的潜在危险。

 

  D类:仅在孕妇生命受到威胁,或患有严重疾病非用不可时才可使用。包括四环素、一些孕激素及抗癫痫药等。

 

  X类:明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用,如米非司酮。

 

  由于女性在孕期身体会不断发生变化,有的药物并非在整个孕期都是同样等级。布洛芬就需要根据孕期来确定其安全性。

 

  对于妊娠头6个月的孕妇,布洛芬属于对孕妇比较安全的B类药物、但到了妊娠后3个月,布洛芬则变成不宜使用的D类药物。这主要是因为晚期妊娠妇女使用布洛芬后,可使孕期延长,引起难产及产程延长。因此到了孕晚期不宜使用布洛芬,如果孕早期和孕中期出现发烧、急性疼痛等症,好及时就医,在医生指导下治疗,不能随意自行用药。

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